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Médico o partera: ¿Cuál es el adecuado para usted?

Médico o partera: ¿Cuál es el adecuado para usted?

¿Cómo puedo decidir qué tipo de médico consultar para la atención prenatal y el parto?

Tan pronto como decida intentar concebir, querrá comenzar a buscar un médico que la cuide durante el embarazo y el nacimiento de su bebé. El hecho de que elija un obstetra-ginecólogo (obstetra-ginecólogo), un médico de familia, una enfermera-partera certificada (CNM) o una partera de ingreso directo dependerá de una serie de factores, incluido el tipo de experiencia que desea, dónde planea dar a luz, ya sea que su embarazo sea normal o de alto riesgo, y lo que pagará su seguro.

Estas son las consideraciones principales:

¿Tiene una enfermedad crónica grave?

Si tiene una afección médica como presión arterial alta, epilepsia, enfermedad cardíaca o diabetes, o tuvo ciertas complicaciones graves en un embarazo anterior, su embarazo probablemente se considerará de alto riesgo. En este caso, deberá consultar a un obstetra o posiblemente a un especialista en medicina materno-fetal (un médico que se especializa en embarazos de alto riesgo).

Tenga en cuenta que si comienza con una partera y desarrolla un problema en el futuro, como un parto prematuro o preeclampsia, o descubre que está teniendo gemelos, su atención se transferirá a un obstetra o perinatólogo. (Dependiendo de su afección y de los arreglos de los médicos, es posible que una partera y un médico se encarguen de su atención juntos, si lo desea).

¿Ya ve a un médico en el que confía y con el que se siente cómodo?

Si ya tiene una buena relación con una enfermera partera certificada, un obstetra-ginecólogo o un médico de familia que brinda atención prenatal y da a luz a bebés, es posible que desee quedarse donde está.

Pero si no está seguro de si su médico actual respetará sus preferencias de parto, tiene otras dudas sobre ella o sobre dar a luz en el hospital donde el médico tiene privilegios, o si tiene curiosidad sobre otras opciones, este es el momento de busque otro médico o partera.

¿Qué importancia tiene para usted un enfoque más individual y menos rutinario?

Si está buscando un médico que tenga más probabilidades de adoptar un enfoque holístico de su atención, y que vea el parto como un proceso normal, que intervenga solo cuando sea necesario y no de forma rutinaria, es posible que prefiera una partera.

Los partos atendidos por CNM generalmente tienen menos intervenciones, como monitoreo fetal electrónico continuo, epidurales y episiotomías, sin ninguna diferencia en los resultados para las mujeres o sus bebés. Las mujeres que optan por la atención de partería también tienden a tener una tasa más baja de cesáreas.

En general, las parteras tienden a tener más tiempo para responder todas sus preguntas y ayudarla a conocer los cambios físicos y emocionales que experimenta durante el embarazo. Una partera también puede ayudarla a pensar en qué tipo de experiencia de parto desea, y ella la apoyará en su decisión. Por ejemplo, una partera te guiará a través de un trabajo de parto sin medicamentos si eso es lo que eliges, pero una epidural seguirá siendo una opción si estás dando a luz en un hospital.

Dicho esto, hay algunos médicos que también brindan este tipo de atención personalizada y algunas parteras que pueden no hacerlo, así que averigüe todo lo que pueda sobre las prácticas en su comunidad. Es posible que desee considerar entrevistar a las parteras y a los médicos antes de tomar su decisión final.

¿Qué tipo de configuración desea para su entrega?

Si no tiene problemas de salud ni complicaciones durante el embarazo y tiene el corazón puesto en dar a luz en un centro de maternidad o en casa, querrá encontrar una partera que ejerza en estos entornos.

Los centros de maternidad suelen contar con personal de CNM. Los centros de maternidad son conocidos por ser entornos de apoyo para tener un parto natural sin intervenciones de rutina y por dar la bienvenida a cualquier persona que le gustaría tener con usted, incluidos familiares, amigos y hermanos.

Si desea dar a luz en casa, puede elegir una enfermera partera certificada o una partera de ingreso directo para que la atienda.

Por otro lado, si desea tener la opción de recibir una epidural, o si está muy ansiosa porque algo va mal durante el trabajo de parto y el parto y no quiere arriesgarse a tener que ser trasladado a un hospital, querrá estar en un hospital desde el principio. Para un parto en el hospital, puede elegir un obstetra-ginecólogo, un médico de familia o una enfermera partera certificada como su cuidador principal.

¿Qué eligen la mayoría de las mujeres?

Los obstetras son, con mucho, la opción más común en los Estados Unidos, aunque las enfermeras parteras certificadas se están volviendo más populares: en 2006, los CNM atendieron casi el 8 por ciento de los partos en los Estados Unidos y más del 11 por ciento de los partos vaginales.

Algunas mujeres eligen prácticas que tienen gineco-obstetras y parteras. Y otros optan por un médico de familia. (Sin embargo, no todos los médicos de familia continúan haciendo obstetricia después de su capacitación, por lo que tendrá que preguntar). Lo más importante es elegir a alguien con quien se sienta completamente cómodo, que sea apropiado para sus necesidades individuales, que respete sus deseos y quién practica en el entorno adecuado para usted.


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